تأخر القذف.. الأسباب الطبية

هناك بعض الأسباب الطبية المباشرة التي تؤدي إلى القذف المكبوت التي قد يتمكن طبيبك من علاجها. يمكن للأدوية أن تؤثر في الأغلب على عملية القذف، فبعض أدوية ارتفاع الضغط على سيل المثال مثل «هيدروكلوروثيازيد» hydrochlorothiazide (هيدروديوريل HydroDiuril، وأخرى) وميثلدوبا methyldopa (آلدوميت Aldomet، وأخرى) يمكن أن تسبب القذف المكبوت. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية يمكن أن تؤثر على استجابتك الجنسية.

بيد أن الدكتور أوليري يرى أن السبب الأكثر شيوعا لتأخر القذف يعود إلى استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) وهي من مضادات الاكتئاب. وقد يستفيد الرجال غير القادرين على التخلي عن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية من دواء آخر من أدوية الضعف الجنسي مثل «سيلدنافيل» (فياغرا) وفيردينافيل (ليفترا) أو تادالافيل (سياليس).

ولمواجهة القذف المكبوت الذي تسببه مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، يصف بعض الأطباء أدوية أقرتها إدارة الغذاء والدواء الأميركية بالفعل لعلاج أمراض أخرى. يأتي من بينها الأدوية التي تعالج أمـــراض باركنســـون مثل أمانتادين (سيميترال) ومضادات الهيستامين سيبروهيبتادين (بيرياكتي)

* خيارات جديدة هل هناك خيارات طبية جديدة؟ ربما يفكر الأطباء في خيار جديد لوصف أدوية غير معتادة مثل كابرغولين cabergoline (دوستينكس Dostinex، أو الأدوية الجنسية). ففي دراسة رائدة صغيرة قدمت في اجتماع جمعية المسالك البولية الأميركية عام 2012، قال 50 من بين 72 شخصا (69 في المائة) ممن شاركوا في الدراسة إن النشوة تحسنت لديهم بعد تناول 0.5 ملليغرام من كابرغولين مرتين أسبوعيا لمدة 10 أشهر تقريبا. ومن بين الـ50 رجلا الذين قالوا إنهم شعروا بتحسن قال نصفهم تقريبا (26) إن النشوة لديهم عادت إلى طبيعتها.

وكانت نتائج كابرغولين مقصورة على دراسة سريرية واحدة خلال فترة زمنية قصيرة نسبيا، في مجموعة واحدة من الرجال الذين يتعاطون دواء واحدا. وقد يستعيد الرجال الذين شاركوا في الدراسة قدرتهم على الإحساس بالنشوة بمرور الوقت لأسباب غير متعلقة بتناول كابرغولين.

ويشير الدكتور أوليري على سبيل المثال أن كابرغولين بات خيارا متاحا الآن لمرضاه، ويقول: «إنه دواء أصبح مألوفا لدينا الآن لوضع نادر نسبيا، ومن ثم فهو جدير بالتجربة، ومن غير المتوقع أن يسبب ضررا

 

تأخر القذف.. اضطراب جنسي يمكن تداركه

لا تتردد في مناقشة تأخر أو غياب القذف مع طبيبك، فالسر في عملية جنسية أفضل يكمن في التوصل إلى أصل المشكلة.

عندما يفكر الرجال بشأن الهموم الجنسية لهم، عادة ما تتبادر إلى أذهانهم مشكلة ضعف الانتصاب erectile dysfunction (ED). لكن البعض يواجه عقبة أخرى ربما لا يبدي رغبة في مناقشتها مع الطبيب، كما لا يكلف الأطباء أنفسهم عناء السؤال عنها؛ إذ ومع القدرة على الانتصاب، قد يواجه الشخص مشكلة في الوصول إلى ذروة النشوة.

* القذف المكبوت

* وعلى عكس الضعف الجنسي، فإن مشكلة القذف المكبوت inhibited ejaculation تفتقر إلى الأدوية المجازة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية التي يمكن أن يقدمها الأطباء للمصابين بها.

ويقول الدكتور مايكل أوليري، أستاذ الجراحة في كلية طب هارفارد واختصاصي المسالك البولية في مستشفى بريغهام، والنساء: «إنها مشكلة صعبة، لكن لا يوجد كثير من التقدم بشأنها».

ربما تكون هذه مشكلة صعبة، لكنها ليست عصية على الدوام. وأسباب الإصابة بالقذف المكبوت عديدة. فربما تكون عرضا جانبيا لتناول الأدوية أو نتاجا لمشكلات نفسية أو مشكلة في العلاقات. ومناقشة هذه الأسباب مع طبيبك هي الخطوة الرئيسية الأولى للتوصل إلى الحل.

* جذور المشكلة

* عادة ما يقذف الرجال خلال 4 إلى 10 دقائق من بداية العلاقة الجنسية، لكنك إذا حاولت الوصول إلى مرحلة النشوة مدة طويلة من الوقت ثم توقفت نتيجة الإحباط أو التعب، فإن احتمالية الإصابة بالقذف المكبوت، تزداد.

وكل ما يعطل عمل الأعصاب في منطقة الحوض قد يؤثر على عملية القذف والمراحل الأخرى من العملية الجنسية لدى الرجال.

بادئ ذي بدء يجب استبعاد الأشياء البسيطة، مثل تأثير الكحول. أيضا مع تقدم السن ربما يتطلب الأمر وقتا أطول للوصول إلى مرحلة القذف، التي ربما تكون أقل قوة وأدنى حجما، وتصحب بنشوة أقل كثافة.

عوامل للقذف السريع:ثانياً

 الإنتصاب الناقص وسرعة القذف: إن من أكبر أسباب سرعة القذف هو الإنتصاب غير الكامل للعضو الذكري. والسبب في كثير من الحالات ناتج عن عدم إستجابة المرأة لزوجها وعدم إثارتها له، فبرودة المرأة وقلة إثارتها يقضي على إنتصاب عضو الذكر، وخاصة في العلاقات التي مضى عليها زمن وتحولت الممارسة الى عمل روتيني ممل. لذلك يقع على المرأة مهمة اساسية فالزوجة المتفهمة والذكية بإمكانها أن تساعد زوجها مساعدة كبيرة في علاج هذه المشكلة عن طريق التزين والتعطر وإثارته بالكلمات واللمس ومدح خصائصه الجنسية، وقبل كل ذلك عليها ان تشعره بحبها ورغبتها القوية فيه، وسيكون من المفيد ان تبتدع اساليب جريئة للمغازلة والمداعبة. ثم إن الرجل نفسه عليه أن يشجعها ويعبر لها عن خيالاته، ويشاركهها بالأفكار التي تنشط الغرائز الجنسية وتسيطر على كل تفكيره في اللحظة، فيتخيل طرق جديدة للعملية الجنسية ، ويتخيل اوضاع واماكن اخرى يمكن أن توقظ فيهم كوامن الإثارة

ملحوظات هامه

 القذف المبكر حاله تصيب المتزوجين فقط بمعنى ان شابا يمارس العاده السريه ولاحظ انه يقذف بسرعه لايمكننا ان نقول انه يقذف بسرعه لانه لايوجد زوجه يصيبها ضرر من القذف قبل ان تصل هى ايضا للنشوه

 ان القذف المبكر حاله نفسيه بالدرجه الاولى وله اعتبارات كثيره في هذا الخصوص فاحيانا يكون ذلك انعكاس لضمير يعاقب صاحبه على انه مارس العاده السريه من قبل واحيانا يحدث بشكل عارض بسبب مشاكل فى العمل مثلا او ارهاق نفسى او بدنى والمفروض ان تمضى الامور بعد ذلك طبيعيه الا انه تذكر ماحدث من قبل وخاف ان يحدث او ذكرته الزوجه ! وهنا يمكن ان تمضى الامور فى حلقه مفرغه .

 احيانا يضع الرجل نفسه فى موضع التقليل من رجولته كأن يتصور ان عضوه الذكرى اقل مما يجب وان الزوجه ربما تكون غير راضيه من الجماع وهذه الامور منتشره للاسف بسبب مشاهدة الافلام الاباحيه ومقارنة الذات او سماعه من زملاء المقهى ان فلان ظل يجامع زوجته من بعد صلاة العشاء حتى صلاة الفجر

 يجب الوضع فى الاعتبار حالة الزوجه وهل تعانى من مشاكل نفسيه او عضويه تؤخرها كثيرا واحيانا تمنعها من الوصول للنشوه فى وقت معقول(10-20دقيقه) فبعض النساء تحتاج لساعه او اكثر حتى تصل الى النشوه وهنا يعتبر كل الرجال يقذفون مبكرا بالنسبه لها!

ان الرجل اذا مكث مده لاى سبب كسفر مثلا بعيدا عن زوجته او لم يمارس منذ مده فمن الطبيعى ان اول جماع بعد الغياب عادة مايكون القذف سريعا  ويكون التحكم صعبا فيجب ان يكون مفهوما ذلك ولايضع الامر فى رأسه انه يعانى من قذف سريع.